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元旦本日，南京市中病院接诊了一位62岁的男性，突发胸闷、气喘，刚从南京南站下车，就被送入了南京市中病院。急诊CTA涌现两肺大面积肺栓塞，左下肢DVT，患者伴有血压下落，心率增快等血液能源学转变，属于高危肺栓塞。

抽栓前确认

血栓抽吸后通畅肺动脉

急诊科立即讨论了介入科程大文主任，程主任猜疑不决，为患者进行了下腔V滤器植入+肺动脉血栓抽吸和置管溶栓后，患者症状即刻缓解，手到病除。

万古候坐车或飞机，确实有暴毙风险？程大文主任先容，“一朝出现肺动脉骨干大概大面积肺动脉栓塞时，吸入肺内的氧气不可参预血液轮回，容易导致缺氧稀奇危境，还可能出现休克以至暴毙，需要熟识丰富的医师进行科罚。”

据了解，这种情况在万古候坐高铁、飞机的患者中很常见，又被称为“经济舱概括征”。

“经济舱概括征”本色上是下肢深静脉血栓引起的肺动脉栓塞。并非惟一坐经济舱才会出现“经济舱概括征”，任何久坐不行径下肢的情况——举例万古候乘坐飞机、火车、汽车等交通用具，还包括肤浅生存中万古候打麻将、使用电脑、玩游戏、永恒跷二郎腿皆可能会导致。

大众指出，肺栓塞的典型三联征为呼吸艰巨、胸痛、咯血。呼吸艰巨是最常见的症状，发生率可达80%-90%，多在畅通及劳累后出现，其进度与栓塞面积呈正关系，大面积肺栓塞可伴重度呼吸艰巨，并有濒死感。较小的栓子栓塞外周小动脉并出现肺梗死时，可导致梗死部位胸痛，且在深呼吸或咳嗽时加剧。较大的栓子围聚肺动脉，可引起右心室心肌细胞缺血、缺氧，出现心绞痛样胸痛，常阐发为胸骨后剧烈的压榨样疾苦。大皆患者可伴咯血。然而，同期出现三种典型症状的患者不及30%，出现以下情况时也应引起能干，如眩晕、腹痛、咳嗽、精神荒谬等。

要是灾荒中招，又该怎么办呢？大众领导，最初应选定有关系熟识的病院就诊，明确会诊后尽快脱手圭臬调整。肺栓塞调整的诡计是尽快通畅栓塞的肺动脉，并驻守新的血栓变成。药物调整是肺栓塞的基本调整妙技，分为抗凝、溶栓及病因调整。关于有溶栓禁忌或溶栓失败的患者，可把柄患者的本色情况，制定个体化调整有诡计。需要能干的是，上述手术操格调险较大，有较高的技艺需求，应在有相应条款和熟识的病院进行操作。

通信员 莫禹凡

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

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